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预防接种服务
亲爱的家长朋友们:
冬季是呼吸道传染病的高发期。除了流感病毒,呼吸道合胞病毒(RSV)正严重威胁着我们宝宝的健康,它是引起婴幼儿急性下呼吸道感染最常见的病毒病原。今天,丰台区疾控中心(卫生健康监督所)带您全面了解RSV,并为您附上丰台区RSV单克隆抗体接种门诊信息,为宝宝的健康保驾护航!
了解RSV:婴幼儿健康的隐形挑战?
呼吸道合胞病毒(RSV)是婴儿呼吸道感染常见病原体之一,是世界范围内引起5岁以下儿童,尤其是1岁以下婴幼儿罹患下呼吸道感染住院的最常见病原。据统计,全球每50例5岁以下儿童全因死亡病例中,就有1例是RSV引起的。RSV通常引起季节性流行,高发季节为冬春季(11月至次年3月)。
儿童RSV感染后,不同年龄段的临床表现不同:
展开剩余79%(1)<2岁,特别是6个月内的婴儿:突出表现为毛细支气管炎或肺炎。病初2~4天表现为发热、鼻塞、流涕,之后很快出现咳嗽、喘息、呼吸急促等下呼吸道感染症状,可有呼吸费力或喂养困难等。此外,早产儿、患有先天性心脏病、支气管肺发育不良等基础疾病的婴幼儿,感染后更易发展为重症。
(2)>2岁的儿童:多表现为上呼吸道感染,如鼻塞、流涕、咳嗽、声音嘶哑,可有发热;也可表现为气管炎、支气管炎和肺炎等下呼吸道感染。
这些宝宝更需要呵护
以下人群感染RSV后发展为重症的风险较高:
①1岁以内,特别是6个月以下的婴儿
②早产儿、低出生体重儿
③患有先天性心脏病、支气管肺发育不良等基础疾病的儿童
④免疫功能低下的儿童
重点提醒:大多数因RSV感染住院的婴儿是足月出生且无基础疾病的健康婴儿,因此,所有婴幼儿家长都应保持警惕。
主动预防:为宝宝建立免疫屏障
由于婴幼儿免疫系统尚未发育完善,RSV自然感染后无法形成持久免疫力,仍会反复感染;且目前尚无针对RSV的特异性抗病毒治疗手段,临床仍以对症支持治疗为主;同时,RSV主要通过呼吸道飞沫和接触传播,对于婴幼儿难以有效实施戴口罩、保持社交距离等非药物干预措施,因此预防RSV感染十分重要。
目前国内外尚无用于婴儿的针对RSV感染的疫苗上市,RSV长效单克隆抗体(尼塞韦单抗)是我国首个获批上市的预防婴幼儿RSV相关下呼吸道疾病的生物制品。RSV长效单抗被动免疫具有安全有效的特点,且在新生儿出生之后的首个流行季即可提供接种,只需接种一剂,即可在整个RSV流行季为宝宝提供被动免疫保护。国外一项研究结果显示:尼塞韦单抗的使用对RSV感染相关住院的保护效果为90%(婴幼儿出生后的第一个RSV流行季)。
注意事项:安心接种有保障
接种对象:0-12月龄新生儿和婴儿,主要为即将进入或出生在第一个RSV流行季的新生儿和婴儿。
接种时机:
流行季内出生的婴儿:建议出生后尽快接种。
流行季外出生的婴儿:建议在流行季开始前完成接种。
未按时接种的婴儿:建议在流行季内尽快补种。
接种剂量:需要根据婴幼儿的体重确定,若出生体重<5kg,推荐剂量为单次50mg;若出生体重≥5kg,推荐剂量为单次100mg。(这是为了确保每位宝宝都能获得足够的保护性抗体,达到最佳的预防效果)
接种禁忌:
①对RSV单抗注射液所含任何辅料(如组氨酸、盐酸组氨酸、盐酸精氨酸、蔗糖、聚山梨酯80),存在超敏反应史(包括速发严重过敏反应)者禁用。
②注射RSV单抗或接种其它疫苗曾发生过异常反应者禁用。
注意事项:
1.使用后注意在现场观察30分钟。
2.使用后如有不适,请及时告知医生,严重者请及时就医。
3.患有血小板减少症、凝血障碍或接受抗凝治疗的婴幼儿应在医生指导下谨慎接种。
4. RSV预防性单抗是国家批准的药品,需要有儿科诊疗能力的医生评估开具处方后,方可前往预防接种门诊注射,谨遵医嘱。同时注射时请携带宝宝的《儿童预防接种证》,宝宝注射RSV预防性单抗将同步登记。
预约方式:通过京通APP进行预约或电话预约。
参考文献:
[1] 徐爱强,冯录召,谢正德.我国婴幼儿呼吸道合胞病毒感染被动免疫预防专家共识[J].中国预防医学杂志湖北配资开户,2024,25(10):1223-1234.DOI:10.16506/j.1009-6639.2024.10.002.
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